淮滨消息（记者 刘 方）为保障新农合制度的持续、健康发展，基金安全平稳运行，淮滨县加大了对民营定点医疗机构的监管，规范了民营定点医院机构的不良行为，确保了新农合基金安全。
一、派驻监管人员，严格日常监管。为加大县内民营定点医疗机构监管，县合管办选派责任心强、工作经验丰富的监管人员直接进驻到县内10家民营定点医疗机构进行日常监管及服务工作。二、加大巡访力度，杜绝弄虚作假。新农合稽查队每月对民营定点医疗机构督查至少两次，督查发现的问题，及时采取措施，进行限期整改和处罚，整改期间发生的补偿费用，由医疗机构承担。每月对民营定点医疗机构参合出院补偿患者，按不少于当月住院人次的10%进行抽查暗访，对暗访中发现问题的定点医疗机构扩大暗访范围，同时严肃处理，根据问题轻重，及时上报县卫生局、县合管委，坚决杜绝弄虚作假现象的发生。三、严格中心复核，规范临床诊疗。县合管办将县内民营定点医疗机构分为三个片区，分别交与三个审核组复核，审核组与片区每年至少进行一次交叉调整。同时随机抽取补偿材料进行电话随访，核对总医疗费用、补偿费用、疾病情况、治疗情况等。四、制订考核标准，严格应用结果。严格执行分级动态管理和年终考核相结合，制订了民营定点医疗机构考评考核细则，着重于暗访核查、次均住院费用、次均床日费用、出入院把关等内容。年度内分级动态管理连续两次被评定为“三级”，全县通报批评；连续两次三级且最后一名，直接取消定点医疗机构资格6至12个月，责令限期整改。期满验收合格后，报合管委审批是否恢复定点医疗机构资格。年终考核全县排名最后一名的，直接取消定点医疗机构资格。
