（接上期）

良好的伤口处理和接种疫苗可以有效地预防破伤风感染。伤口处理措施：对于大量细菌污染和脏的伤口，尽早进行伤口清理，伤口内的刺激性异物或污物应尽可能在现场去除并进行伤口冲洗。同时可以使用碘伏或双氧水消毒伤口。伤口处理或缝合时如果需要去除毛发，应选择剪除而不是刮除。存在明显失活组织的创面应该敞开。

免疫预防。我们俗称的“破伤风针”包括破伤风主动免疫制剂（含破伤风成分疫苗，TCV）和破伤风被动免疫制剂（破伤风人免疫球蛋白，HTIG；马破伤风免疫球蛋白，F(ab')2；破伤风抗毒素，TAT）。破伤风疫苗，起效较慢，一般注射后约2周后抗体才达到保护性水平，全程免疫后的保护作用可达5-10年；其特点是副作用小，长期保护。被动免疫制剂属于外源性破伤风抗体，用于破伤风的短期应急预防。人体注射后虽然能够迅速获得免疫力，但有效保护时间较短。

其实我们每个人在出生后都注射过破伤风疫苗，也就是我们俗称的百白破三联疫苗，但是疫苗的保护期只有5-10年，对破伤风免疫力正在下降的人群仍然属于高危人群。

如果是既往未全程接种破伤风疫苗的患者或者是接种史不明确的患者，出现了可能感染破伤风的伤口，应进行被动免疫。

破伤风发作虽然可怕，但积极进行伤口处理、接种疫苗，科学预防，破伤风还是可防可控的。（完）

（信阳市疾病预防控制中心供稿）