本报记者 李 凯

从2019年12月31日零时起，我市城区所有公立医疗机构（含部队、行业在信的公立医疗技工）取消医用耗材加成，同步执行调整后的医疗服务价格。这也意味着，在取消“以药养医”后，信阳也告别了“以耗养医”，所有单独向患者收费的医用耗材以实际采购价格为基础，实行“零差率”销售同步，减轻患者耗材使用负担。

据了解，全面取消医用耗材加成、同步调整医疗服务价格的目的在于进一步理顺医疗服务比价关系，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制，确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。

接下来，患者无论是在门诊还是在住院过程中需要用到的耗材，耗材零加成后，普遍降价5%-10%左右。比如某耗材原来的收费是2578元，“零差率”后的收费为2500元。

“耗材的加成不但会造成医用耗材的价格虚高，也会造成医用耗材的过度使用，增加群众看病负担。市中心医院全面取消医用耗材加成，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格‘零差率’销售，同时降低大型设备检查、生化系列等项目费用。”市中心医院副院长夏庆彬对记者说。

记者在采访中遇到前来做CT的市民杨女士，得知她一年前不慎摔倒导致膝盖骨折，也到了拆钢板的时候了，便来到市中心医院复诊，得益于医院施行的此项医改政策。在进行CT检查缴费时，细心的杨女士发现，费用比之前做CT便宜了20块钱，这一小发现让她很是惊喜。“去年做的骨科手术，用到的耗材比较多，这个政策一实行，住院后累加起来可能会省一部分钱。”杨女士说。

“根据市医保局、市卫健委的要求，我们前期逐一调整1147项耗材的价格，不论是留置针等小的常用耗材还是上万元的支架类耗材，均实行‘零差率’销售，同时降低约647项大型设备检查治疗、检验以及收费标准明显高于周边地区的项目。调价项目属医保支付范围的，调整后的价格按规定给予报销”夏庆彬说，2019年12月31日零点起，不论是住院患者还是门诊患者，都将执行新价格。

夏庆彬说，按照实施方案的要求，市中心医院高度重视，周密部署，加强组织领导，进行具体分工，确保改革方案准时启动、顺利平稳运行。调整前夕，医院相继完成了反复核对涉及调整的项目和价格、多次导入系统进行测试、针对可能出现的问题制定应急预案、核查价格公示目录等前期准备工作。整个运行有条不紊，顺利推进。

此次医保政策的改革取消医用耗材加成的同时，还明确规定了要调整部分医疗服务项目价格，优化医疗服务项目价格结构，降低部分大型设备检查、检验项目价格，提高门诊诊察、手术、治疗、病理、护理、中医等体现医务人员劳务价值的项目价格；对不同级别公立医疗机构实行分级定价，不同难易程度的诊疗项目价格保持适当差价，促进分级诊疗。

全面取消医用耗材加成调整医疗服务价格，旨在完善公立医院补偿机制和运行机制，促使公立医院回归公益性。这也是继全面取消药品加成后的又一重大价格调整、又一重大惠民举措，对于推动公立医疗机构改革、治理高值医用耗材应用、降低医用耗材价格、减轻人民群众就医负担，让患者真正享受体面、公开、透明的医疗服务，让医院真正实现良性、有序发展，具有重要的意义。