改变饮食结构、控制饮食总嘌呤摄入量。高嘌呤动物性食品,如动物内脏、部分海产品、红肉(猪肉、牛肉、羊肉)、肉汤会升高血尿酸,增加痛风发病风险,所以要限制食用。酒类和含糖饮料会显著升高血尿酸,也应少喝或不喝。蔬菜的嘌呤含量与动物性食物相比,总体来说低一些,但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物,比如芦笋、紫菜、豌豆苗等。痛风患者急性发作期,除限制摄入嘌呤含量高的动物性食物,也要尽量避免吃嘌呤含量较高的蔬菜。
控制体重、适当运动。减重可降低血尿酸,同时对控制血糖、血脂、血压均有益处。痛风病人应多进行散步、骑自行车、打太极拳、跳广场舞等有氧运动,但不宜过于剧烈,最好不要选择体力消耗较大的运动。
降尿酸,还需要药物助力。痛风药物治疗包括两类,一是急性发作期抗炎止痛治疗,二是间歇期降尿酸治疗。急性期即关节红、肿、热、痛发作期,治疗目标为迅速控制炎症、缓解疼痛,可选药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。间歇期治疗目标为降低血尿酸并实现达标治疗,避免痛风反复发作及并发症的发生发展,可选药物包括苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等。 (据《生命时报》)