腹腔镜手术多采用2~4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐上,避免在病人腹腔部位留下长条状的疤痕,恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个、0.5~1厘米的线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,是近年来发展迅速的一个手术项目。
女性不孕症的原因中,有15%~30%是由子宫内膜异位症所引起的,30%~40%是由于输卵管阻塞或是粘连引起的输卵管狭窄造成的。导致输卵管堵塞最常见原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染、支原体感染或其他细菌感染,使输卵管发炎时,可破坏输卵管内膜上皮组织,使输卵管闭塞,炎症可以使输卵管黏膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。输卵管阻塞直接导致精子与卵子无法结合,而引起不孕。
随着医学科技的发展,目前,腹腔镜已成为女性不孕症必不可少的检查和治疗手段。腹腔镜技术是一种微创手术,它使医生可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况,可以迅速明确诊断,还可在腹腔镜下进行必要的手术治疗。腹腔镜直视下可进行输卵管通液术,通液量大,疏通效果好;同时也可在输卵管伞部行造口术,消除伞部积水、粘连、盆腔粘连分离,实施卵巢巧克力囊肿剥除术、多囊卵巢打孔术,能最大限度地减少患者因其他手术造成的各种损伤,且住院时间短,手术安全,恢复快。在现代领域被称为“保存生命质量的手术”。在实施腹腔镜手术的同时,也可将子宫内膜异位症的病灶剔除或将轻微的输卵管粘连分解和分离,不影响输卵管功能,使女性受孕的机会大大增加。
(据信阳普仁中西医结合医院)